제70회 개천예술제

개천예술연극제 참가신청서

NO.

참 가 행 사 명	개 천 예 술 연 극 제		부 문	독백
참가자 명			구 분	전업배우
주소	(우편번호)
생년월일		전 화		( )
작 품 명		성 별
작 가		소요시간(분)
		E - mail
위와 같이 제70회 개천예술제 개천예술연극제에 참가하고자 신청서를 제출합니다. 2021년 월 일 신 청 인 : □ [개인정보 수집 ∙ 활용 동의서] 개인정보보호법 등 관련 법규에 의거하여 본인은 (사)한국연극협회 진주지부에서 개인정보 수집·활용하는 것에 동의합니다. ( 동의함☐ 동의하지않음☐ ) 참가자 명 : (서명) 제70회 개천예술제 제전위원장 귀하

접수 제 호
접수증	참 가 행 사 명	개 천 예 술 연 극 제	참가 부문	독백
	참 가 자 명
	작 품 명
	위와 같이 참가 신청서를 접수하였음. 2021년 월 일 제70회 개천예술제 제전위원장 한국연극협회 진주지부장